Вопрос

Ответ

Что делать если часто мерзнут и холодеют ноги, особенно при ходьбе, иногда с судорогами. Несколько лет назад перенесла стентирование коронарных артерий (ж., около 60 л., без вредных привычек, масса тела в норме)

В ближайшее время провести УЗДГ сосудов нижних конечностей и проконсультироваться с сердечно-сосудистым хирургом (ангиохирургом).

Контроль холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), регулярный прием статинов в эффективных дозах.

Удалось снизить общий холестерин ниже 5 ммоль/л, но ЛПНП на фоне регулярного приема статинов не становится менее 3-4 ммоль/л. Как быть? (ж., около 65 л., явно избыточная масса тела, повышенное артериальное давление (АД))

Перейти на рациональное питание с пониженным содержанием жиров животного происхождения, постепенно снизить общую калорийность суточного рациона; развивать физическую активность. Провести консультации кардиолога, эндокринолога, диетолога.

Холестерин стойко около 9 ммоль/л на фоне регулярного приема статинов в рекомендованной кардиологом дозе. Перенесла стентирование коронарных артерий (ж., около 55 л., без вредных привычек, масса тела в норме)

Обследование функции печени, консультация и лечение у гастроэнтеролога. Консультация у эндокринолога для исключения сбоев в гормональной системе организма. Повторная консультация кардиолога с целью усиления липидснижающей терапии (+ эзитимиб).

Принимаю 15 видов таблеток в день от разных заболеваний, но считаю, что дополнительный прием алкоголя мне помогает больше - около 125 гр/сут. (м., около 60 л., явные избыточная масса тела и одышка)

Однозначно и навсегда прекратить употребление алкоголя в любых дозах. Консультация терапевта для снижения чрезмерного потребления лекарственных препаратов у амбулаторного пациента. Перейти на рациональное питание с пониженным содержанием жиров животного происхождения, постепенно снизить общую калорийность суточного рациона; развивать физическую активность. Заниматься хобби для исключения приема алкоголя.

С чего начать лечение артериальной гипертонии? (ж., около 40 лет, без вредных привычек, масса тела в норме)

Вести «Дневник контроля АД», в котором указывать АД 2-3 раза в день, прием лекарственных препаратов и их дозы, кратко самочувствие, особенно при ухудшении состояния. Выявить все возможные факторы риска АГ. Повышать свою стрессоустойчивость.